患者程某，男性，73岁，腹部彩超发现肝左叶一20cm×18.5cm×13.6cm的巨大肿物，曾就诊于我市某医院，认为风险巨大，无法手术切除，故患者入我院就诊。入院时患者一般状况较差，贫血症状严重，血红蛋白65g/L,因患者高龄体弱，纠正状态后行手术治疗。术前患者血压忽然下降至80/50mmHg,扩容补液以及升压药物维持血压困难，急诊手术探查腹腔见大量鲜血及积血凝块2000ml，肝左叶一巨大肿物，大小约为15×20cm，包膜上大部破裂，新鲜血液流出，速度较快，常规缝合技术无法止血，情况危急，王广义主任准备行肝血管瘤切除术，彻底切除肿物止血，但风险巨大，详细向家属交待病情的同时，麻醉科积极给予抢救措施，迅速建立颈外静脉通路，监测中心静脉压，输血科在血资源极度紧张的时刻，从全市各大血站紧急调用大量红细胞悬液及血浆，及时补充有效循环血容量，在助手刘亚辉教授的配合下，王广义主任短时间内顺利切除肝部肿物并彻底止血，术程顺利，术后安返病房。
肝肿瘤破裂为肝肿瘤最危险的并发症，而该名患者年龄较大，平时身体状况较差，术中大量出血时情况万分紧急，在本院麻醉科和输血科的积极配合下，我院普外科以开展解剖性系统性肝切除以来积累的丰富经验，临危不乱，以娴熟的手术技巧，冷静应对，取得了抢救的成功，从死神的手中挽救了患者宝贵的生命。
解剖性系统性肝切除（Systematicsegmentectomy）是一项可以最大限度地保留肝脏正常组织，保护肝脏的代偿能力，减少术中出血，为肝癌后续治疗提供良好功能基础，从而降低术后并发症发生率的国际领先新技术。开展至今，已经取得了显著的社会效益和经济效益，手术例数明显增多，手术难度明显提高，在肝切除领域取得质的飞跃，在不久前荣获吉林大学医疗成果奖。
患者程某现恢复良好，对我院医务人员及医疗水平表示非常满意。这次抢救成功的关键在于我院医务人员平时丰富地积累，新技术的广泛开展，医院各个科室之间紧密的配合，体现了我院医务人员的较高素质，医疗技术的较高水平，以及各科室间团结协作的精神，进一步表现出我院在医疗管理上取得的长足进步。
(责任编辑：李春梅)
